Infecţia căilor urinare poate surveni în orice etapă a vieţii, dar este mai frecventă în timpul sarcinii şi la persoanele vârstnice. Tabloul clinic este în general asimptomatic. Interpretarea bacteriuriei nu este mereu uşoară în absenţa simptomelor (disurie şi febră); prezenţa unei piurii asociate rămâne singurul semn pentru a diferenţia infecţiile urinare cu inflamaţie de colonizările simple bacteriene fără inflamaţie. Numărătoarea leucocitelor din urină se efectuează la microscopul optic. Piuria este definită la un număr al leucocitelor în urină mai mare de 10/mm3.
În concluzie, bacteriuria asimptomatică este bacteriuria fără simptome de asociere a unei infecţii a tractului urinar, se referă la prezenţa unei culturi pozitive din urină la o persoană asimptomatică. Este mai frecventă la femei, bătrâni, pacienţi internaţi pentru perioade lungi, pacienţi cu diabet zaharat cu catetere urinare şi leziuni ale coloanei vertebrale. Bacteriuria asimptomatică este considerată semnificativă la 102–104 unităţi formatoare de colonii/ml pentru bacili Gram negativi. Se recomandă repetarea uroculturii la intervale variabile de timp (opt zile, o lună, câteva luni) înainte de a stabili diagnosticul de bacteriurie asimptomatică.
Bibliografie
1. Colgan R et al. Asymptomatic bacteriuria in adults. Am Fam Physician. 2006 Sep 15; 74(6):985-90
2. Devillé WL et al. The urine dipstick test useful to rule out infections. A meta-analysis of the accuracy.
BMC Urol. 2004 Jun 2;4:4
3. Fatima N, Ishrat S. Frequency and risk factors of asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J Coll Physicians Surg Pak. 2006 Apr;16(4):273-5
4. Garingalo-Molina FD. Asymptomatic bacteriuria among pregnant women; overview of diagnostic approaches. Phil J Microbiol Infect Dis. 2000;29:177-86
5. Hooton TM et al; Infectious Diseases Society of America. Diagnosis, prevention, and treatment of catheter-associated urinary tract infection in adults: 2009 International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Diseases Society of America.
Clin Infect Dis. 2010 Mar 1;50(5):625-63
6. Juthani-Mehta M. Asymptomatic bacteriuria and urinary tract infection in older adults. Clin in Geriatr Med. 2007 Aug;23(3):585-94, vii
7. Lin K, Fajardo K; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for asymptomatic bacteriuria in adults: evidence for the U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. Ann Intern Med. 2008 Jul 1;149(1):W20-4
8. Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria: when to screen and when to treat. Infect Dis Clin North Am. 2003 Jun;17(2):367-94
9. Little P et al. Effectiveness of five different approaches in management of urinary tract infection: randomised controlled trial. BMJ. 2010 Feb 5;340:c199
10. Mohammad M et al. Laboratory aspects of asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2002 Sep;33(3):575-80
11. Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria in the elderly. Infect Dis Clin North Am. 1997 Sep;11(3):647-62
12. Zhanel GG et al. Asymptomatic bacteriuria in patients with diabetes mellitus. Rev Infect Dis. 1991 Jan-Feb;13(1):150-4
13. Nicolle LE et al; American Society of Nephrology, American Geriatric Society. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis. 2005 Mar 1;40(5):643-54
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
Da, sunt de acord Aflați mai multe