Autentificare
Dacă ești abonat medichub.ro, autentificarea se face cu adresa de E-mail și parola pe care le utilizezi pentru a intra în platformă.
Abonează-te la „Viața medicală” ca să ai acces la întreg conținutul săptămânalului adresat profesioniștilor din Sănătate!
#DinRecunostinta
Căutare:
Căutare:
Acasă  »  LIFESTYLE  »  Cultură

De la diagnostic la tratament, plus partitura prevenţiei

   Cu ocazia conferinţei naţionale interdisciplinare cu participare internaţională, ce a avut loc recent la Târgu Jiu sub egida Secţiunii de tuberculoză a Societăţii Române de Pneumologie (SRP), a fost lansat volumul Tuberculoza, de la diagnostic la tratament. Autori sunt dr. Gheorghe Nini, şef de lucrări la Disciplina pneumoftiziologie a Facultăţii de Medicină din cadrul Universităţii de Vest „Vasile Goldiş“ Arad, şeful clinicii de pneumologie din Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Arad, şi dr. Adriana Socaci, doctor în ştiinţe medicale, coordonatoarea ambulatoriului de specialitate – dispensar TB din Spitalul Clinic de Boli Infecţioase şi Pneumologie „Dr. Victor Babeş“ Timişoara, coordonator tehnic judeţean al Progra­mului naţional de control al tuberculozei; coordo­natorul volumului este prof. dr. Constantin Marica, de la catedra de pneumologie a Universităţii de Medicină şi Farmacie „Carol Davila“ Bucureşti, preşedintele Secţiunii de tuberculoză a SRP.
   Tuberculoza rămâne unul dintre cei mai redutabili „ucigaşi“ ai omenirii, un pericol permanent pentru populaţie, o problemă majoră de sănătate publică a unui însemnat număr de ţări, printre care se numără şi România. Deşi, în timp şi în lume, inclusiv la noi, s-au înregistrat numeroase progrese în combaterea tuberculozei, conform Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, aspectele imprevizibile de ordin medico-social pe care le generează constant boala impun în continuare măsuri ferme de limitare, reducere şi în final de eliminare a bacilului descoperit de Robert Koch în anul 1882.
   Ancorată într-o problematică medicală foarte actuală, monografia menţionată constituie o foarte bună oportunitate de a oferi, pe lângă noţiunile clasice legate de tuberculoză, ultimele achiziţii în domeniul diagnosticului rapid, al tratamentului bolii, cu accent pe formele multidrog-rezistente, şi al evoluţiei conceptului de control al tuberculozei. Structurată în nouă capitole, epidemiologia – în mod firesc, partea inaugurală a lucrării – aduce, printre altele, date „la zi“ privind indicatorii epidemiometrici ai endemiei tuberculoase din ţara noastră (date din anul 2012, precum incidenţa globală de 79,2%ooo, incidenţa la copii de 28,3%ooo etc.), dar şi date oficializate până în prezent de OMS asupra tuberculozei în lume şi care privesc anul 2011 (8,7 milioane de persoane îmbolnăvite, din care 59% în Asia şi 26% în Africa ş.a.). Epidemiologiei moleculare autorii îi conferă importanţa incontestabilă a progresului aprofundării transmiterii infecţiei tuberculoase. „Metode în diagnosticul tuberculozei“ – capitolul următor – este bine sistematizat, experienţa şi capacitatea de sinteză a autorilor punându-şi amprenta pe parcursul lecturii. Metodele rapide de cultură şi testarea sensibilităţii (sistemul BACTEC MGIT 960, sistemul MB/BacT şi Sistemul Versa TREK) dar mai ales metodele de biologie moleculară şi genotipare, completate cu un edificator suport imagistic, capacitează prin interes specialistul de orice profil medical. Testele de dozare ale interferonului gamma se bucură de o prezentare pe măsura atenţiei de care se bucură în prezent acestea în controlul tuberculozei. De altfel, problema infecţiei tuberculoase latente este tratată de autori cu un spirit didactic remarcabil (algoritmii de diagnostic şi tratament adoptaţi în ţări cu contexte epidemio­logice diferite dar cu rigoare profesională recunoscută putând fi catalogaţi ca prilej de invitaţie şi pentru cei care, din diferite motive, nu au încă în practică un astfel de ghid). Capitolul consacrat tuberculozei copilului se înscrie pe linia coordonatelor OMS, care consideră că, în prezent, ea este subdiagnosticată, printre cauze fiind şi o cunoaştere insuficientă a metodologiei diagnostice. Trecând la capitolul ce tratează tuberculoza pulmonară a adultului, sunt de subliniat succesiunea logică a secvenţelor în diagnosticul TB, conduita standard în cazul suspecţilor TB, suita de imagini radiologice demonstrative – suport explicativ al formelor clinice de tuberculoză secundară prezentate şi complicaţiile posibile cu care practicianul se poate confrunta. Localizările extrapulmonare ale bolii beneficiază de o abordare concisă, cu o iconografie redutabilă, de reală utilitate în asistenţa medicală curentă. „Tuberculoza şi infectaţii HIV“ oferă, pe lângă noţiuni teoretice indispensabile, un instrument de lucru pentru un context epidemiologic foarte important, oricând capabil de a scăpa de sub control în lipsa unei supravegheri atente (diagnosticul infecţiei HIV la pacienţii cu TB, diagnosticul TB active la infectaţii HIV etc.). Paginile alocate tratamentului tuber­culozei se disting prin sistematizarea proble­maticii, claritate şi orientări adecvate multitudinii de situaţii cu care specialistul se poate confrunta în practică. Reacţiile adverse şi interacţiunea cu alte medicamente, tratamentul TB cu germeni rezistenţi, tratamentul în situaţii speciale, sunt precis „punctate“, în concordanţă cu recoman­dările ultimelor ediţii ale ghidurilor în domeniu ale OMS. Deşi şi-au propus un parcurs „de la diagnostic la tratament“, autorii nu puteau să nu „atace“ partitura prevenţiei, fapt binevenit, care conferă o robusteţe remarcabilă monografiei.
   Având pentru consultare o bază bibliografică valoroasă şi purtând amprenta spiritului ştiinţific al coordonatorului lucrării – în persoana profe­sorului Constantin Marica –, Tuberculoza, de la diagnostic la tratament este efectiv utilă unei game largi de specialişti, de la cei care desluşesc acum alfabetul pneumologiei până la medici cu experienţă în domeniu care pot afla, pe această cale, ce este foarte nou în combaterea TB.

Abonează-te la Viața Medicală

Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, săptămânalul profesional, social și cultural al medicilor și asistenților din România!
  • Tipărit + digital – 200 de lei
  • Digital – 129 lei
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
  • Colegiul Medicilor Stomatologi din România – 5 ore de EMC
  • Colegiul Farmaciștilor din România – 10 ore de EFC
  • OBBCSSR – 7 ore de formare profesională continuă
  • OAMGMAMR – 5 ore de EMC
Află mai multe informații despre oferta de abonare.