În cadrul celui de-al XXI-lea Congres Naţional
de Hepatologie, s-a desfăşurat, la 3 octombrie a.c., în premieră europeană, Simpozionul dedicat endoscopiei cu
videocapsulă de esofag.
Capsula de esofag, Pillcam ESO, creată pentru vizualizarea esofagului, a fost aprobată
de către FDA, pentru prima dată, în noiembrie 2004. Ea are dimensiunile 11 mm x
26 mm, cântăreşte mai puţin de 4 grame şi este dotată cu două camere video, la
cele două capete ale sale. Videocamerele preiau imagini cu până la 18 cadre
pe
secundă, în timp ce capsula tranzitează esofagul. Întreaga înregistrare durează
30–35 de minute, după care rezultatele pot fi interpretate în mai puţin de 15
minute.
Această procedură determină o complianţă
mult mai mare a pacientului decât endoscopia digestivă superioară clasică, nu
necesită nicio pregătire şi nu implică riscuri.
Capsula a fost creată, în primul rând,
pentru detecţia varicelor esofagiene, la pacienţii cu hipertensiune portală,
dar poate identifica orice leziune la
nivelul esofagului: diverticuli, tumori, esofag Barett, esofagita de reflux
etc. Este indicată tuturor celor care au boală cronică de ficat, suspiciune de
patologie esofagiană, contraindicaţie de endoscopie digestivă superioară sau
care refuză endoscopia clasică. În Europa, ea a fost folosită în puţine cazuri.
În Centrul de Medicină Internă-Nefrologie Fundeni au fost efectuate, până în
prezent, cinci examinări cu PillCam ESO, în
trei luni.
Primul Curs
de videoendoscopie cu capsulă de esofag, organizat de Institutul Clinic
Fundeni, a avut ca participanţi medici din întreaga ţară, utilizatori sau
viitori utilizatori ai videoendoscopiei cu capsula Given, iar preşedinte de
curs a fost prof. dr. Michel Delvaux (Franţa), care a vorbit despre importanţa
utilizării capsulei de esofag, indicaţiile şi contraindicaţiile procedurii,
precum şi tehnica efectuării examinării.
Tot în cadrul cursului, a avut loc o
demonstraţie a folosirii capsulei de esofag, la o pacientă în vârstă de 72 de
ani, cunoscută cu ciroză hepatică de etiologie VHB de mai mulţi ani. În urma
examinării, au fost identificate multiple cordoane variceale de grad II-III,
precum şi gastrită portal-hipertensivă, ambele fiind consecinţe ale
hipertensiunii portale din cadrul bolii cronice de ficat.
În concluzie, capsula de esofag este o
nouă metodă de examen a esofagului, este sigură, eficientă, reproductibilă,
minim invazivă, bine tolerată de pacient şi cu acurateţe diagnostică ridicată,
putând înlocui cu succes endoscopia digestivă superioară. 
