Aplicarea Contractului-cadru. Având în
vedere adoptarea şi publicarea în Monitorul Oficial a Hotărârii Guvernului (HG)
nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru ce
reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de
asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014–2015, subiect despre care am
scris în numărul din 31 mai 2014, semnalăm de această dată emiterea mai multor
acte normative menite să pună în aplicare dispoziţiile respectivei HG.
Astfel în M.
Of. nr. 403 din 30 mai 2014 au fost publicate: • Ordinul comun al ministrului sănătăţii
şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr.
619/360/30.05.2014 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul
2014 a HG nr. 400/2014 • Ordinul comun al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 620/362/30.05.2014 privind
aprobarea criteriilor ce stau la baza îndeplinirii atribuţiilor comisiilor
constituite în baza prevederilor HG nr. 400/2014 şi • Ordinul comun al
ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate
nr. 621/361/30.05.2014 privind aprobarea regulamentelor-cadru de organizare şi
funcţionare a comisiilor constituite în baza prevederilor HG nr. 400/2014.
Ordinul
comun al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări
de Sănătate nr. 619/360/ 30.05.2014 privind aprobarea Normelor metodologice de
aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014, prin cele 48 de
anexe, reglementează la nivel de detaliu condiţiile acordării diverselor
pachete de servicii, inclusiv modelele de contractare şi modalităţile de plată
a acestor servicii.
Având în
vedere complexitatea întregului cadru legislativ în domeniu, recomandăm
persoanelor implicate în sistemul medical românesc lecturarea actelor
normative menţionate mai sus.
Planul naţional de paturi. Prin HG
nr. 449/28 mai 2014, publicată în M. Of. nr. 402 din 30 mai 2014, a fost
aprobat Planul naţional de paturi pentru perioada 2014–2016 după cum urmează: •
pentru anul 2014, numărul total de paturi este de 121.579 • pentru anul 2015,
120.579 de paturi, iar • pentru anul 2016, numărul total de paturi este de
119.579, fiind cuprinse paturile din secţiile de spitalizare continuă pentru
afecţiuni acute, respectiv pentru afecţiuni cronice inclusiv paturile din
sanatorii şi preventorii. Pentru toate acestea, casele de asigurări de sănătate
pot încheia contracte de furnizare de servicii medicale cu spitalele publice,
indiferent de subordonare, cu spitalele private, precum şi cu sanatoriile şi
preventoriile din România, în condiţiile prevăzute în Contractul-cadru care
reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de
asigurări sociale de sănătate.
Nu au fost
incluse paturile aprobate pentru pacienţii care se află în executarea unei măsuri
educative ori de siguranţă privative de libertate şi nici numărul de paturi din
penitenciarele-spital, pentru acestea contractându-se separat cu casele de asigurări
de sănătate.
Stabilirea
pe judeţe a numărului total de paturi se reglementează anual prin ordin al
ministrului sănătăţii. În acest sens prin Ordinul ministrului sănătăţii nr. 618
din 29 mai 2014, publicat în M. Of. nr. 403 din 30 mai 2014 (şi rectificat în
M. Of. nr. 412 din 3 iunie 2014), a fost aprobată detalierea pe judeţe a numărului
total de paturi, pe anul 2014, din unităţile sanitare publice şi private pentru
care casele de asigurări de sănătate pot încheia contracte de furnizare de
servicii medicale spitaliceşti.
Aşa cum arătam şi mai sus, în numărul de paturi pe
judeţ se includ paturile din unităţile sanitare publice cu paturi din reţeaua
Ministerului Sănătăţii, din unităţile sanitare cu paturi aflate în subordinea
ministerelor şi instituţiilor cu reţea sanitară proprie, inclusiv cele al căror
management a fost transferat autorităţilor administraţiei publice locale, din
subordinea Academiei Române, precum şi din Institutul Naţional de Expertiză
Medicală şi Recuperare a Capacităţii de Muncă şi paturile din unităţile
sanitare private, care oferă servicii medicale de spitalizare continuă. De
asemenea, au fost avute în vedere şi paturile din sanatorii şi preventorii.
