În
Monitorul Oficial nr. 482 din 13 iulie 2012, au fost publicate mai multe
decizii ale Colegiului Medicilor Dentişti din România (CMDR) referitoare la
competenţele medicilor dentişti la diferite grade, niveluri sau forme.
Stagiul
de doctorat în ştiinţe medicale nu se consideră modul de pregătire în rezidenţiat,
iar titlul de doctor în ştiinţe medicale nu se asimilează celui de medic
specialist. De asemenea, cursurile de o zi, desfăşurate conform Regulamentului
de educaţie medicală continuă al CMDR, nu reprezintă atestate de studii
complementare (competenţe) şi nici nu pot fi asimilate cu acestea.
Competenţele în stomatologie generală.
Prin Decizia CMDR nr. 49 din 30 iunie 2012 privind aprobarea competenţelor medicului
dentist, inclusiv ale medicului specialist şi ale medicului primar în
stomatologie generală, au fost stabilite următoarele competenţe: • consultaţia
de specialitate, inclusiv consult oncologic preventiv • tehnici curente de
anestezie în medicina dentară • tratamentul accidentelor generale ale
anesteziei loco-regionale, în vederea menţinerii funcţiilor vitale • tratamentul
accidentelor şi complicaţiilor locale ale anesteziei loco-regionale • tehnici
de extracţie a dinţilor temporari şi permanenţi • tratamentul de urgenţă al
accidentelor şi complicaţiilor extracţiei dentare • odontectomia dinţilor incluşi
ce nu au raport cu următoarele formaţiuni anatomice: canal mandibular, sinusul
maxilar, fosele nazale • rezecţia apicală pe unul-doi dinţi din grupul frontal
maxilar/mandibular • amputaţia radiculară, premolarizare • replantarea dentară,
transplantarea dentară • tratamentul de urgenţă al accidentelor erupţiei
dentare la dinţii temporari şi permanenţi • tratamentul gingivitelor şi
parodontitelor marginale cronice • tratamente chirurgicale preprotetice
necomplicate (extracţia alveoloplastică, regularizări de creastă, îndepărtarea
exostozelor, gingivoplastia, excizia şi plastia frenurilor şi bridelor) • inserarea
implanturilor în creasta alveolară edentată care nu necesită nicio procedură de
adiţie/augmentare osoasă • realizarea lucrărilor protetice pe implanturi • tratamentul
de urgenţă al plăgilor cavităţii orale • tratamentul de urgenţă în fracturile
maxilo-mandibulare • tratamentul supuraţiilor periosoase (abces
vestibular/palatinal, parodontal) • tratamentul nechirurgical de reducere a
luxaţiilor temporo-mandibulare • tratamentul cariei simple la dinţii temporari şi
permanenţi • tratamentul pulpitelor
acute şi cronice la dinţii temporari şi permanenţi • tratamentul necrozei şi
gangrenei pulpare la dinţii temporari şi permanenţi • tratamentul
parodontitelor apicale acute şi cronice • tratamentul unor afecţiuni ale
mucoasei orale (gingivostomatite eritematoase/ulcero-necrotice, ulceraţii
aftoase, infecţii virale, infecţii fungice, hipertrofii gingivale, manifestări
alergice) • tratamentul protetic al leziunilor coronare • tratamentul edentaţiei
parţiale • tratamentul edentaţiei totale • tratamentul protetic al leziunilor
coronare ale dinţilor permanenţi şi al diferitelor forme de edentaţie la copii şi
adolescenţi • reparaţii ale aparatelor ortodontice • profilaxia cariei dentare •
stabilirea şi aplicarea planurilor de dispensarizare complexe, aplicabile în
colectivităţile şcolare şi preşcolare • diagnosticarea anomaliilor
dento-maxilare şi măsuri simple terapeutice (realizarea menţinătoarelor de spaţiu,
decondiţionarea obiceiurilor vicioase) • depistarea şi profilaxia anomaliilor
dento-maxilare în colectivităţi • efectuarea şi interpretarea examenelor radiologice
în medicina dentară.
Medicul
dentist, medicul specialist şi medicul primar stomatologie generală nu au
dreptul de a practica incizii tegumentare cervico-faciale.
Competenţele în chirurgia dento-alveolară.
Prin Decizia CMDR nr. 50 din 30 iunie 2012, au fost aprobate competenţele
medicului specialist şi ale medicului primar în chirurgia dento-alveolară şi
anume, în completarea celor de mai sus: • odontectomia dinţilor incluşi • rezecţia
apicală, amputaţia, premolarizarea • tratamentul accidentelor erupţiei dentare
la dinţii temporari şi definitivi • redresarea chirurgical-ortodontică a dinţilor
incluşi, în colaborare cu medicul specialist ortodont • tratamentul (inclusiv
chirurgical) al parodontopatiilor marginale cronice • metode chirurgicale preprotetice
– extracţia alveoloplastică, regularizări de creastă, îndepărtarea exostozelor,
gingivoplastia, excizia şi plastia frenurilor şi bridelor, extirparea
hiperplaziilor inflamatorii, extirparea fibromatozelor tuberozitare, excizia
crestelor balante; plastia şanţurilor periosoase; remodelarea procesului
alveolar; plastia modelantă a torusurilor • metode chirurgicale preimplantare –
grefe de augmentare, adiţie şi interpoziţie; elevaţia membranei sinusale şi mărirea
distanţei subsinusale (lifting sinus) • inserarea implanturilor şi realizarea
lucrărilor protetice pe implanturi • biopsia leziunilor premaligne şi/sau cu
potenţial de malignizare ale mucoasei orale • biopsia glandelor salivare mici •
extirparea chirurgicală a tumorilor de tip „epulis-like“, papilom, fibrom,
mucocel/sialochist, cu obligativitatea examenului histopatologic • tratamentul
chirurgical al chisturilor oaselor maxilare care nu implică sinusul maxilar,
fosele nazale şi canalul mandibular • tratamentul protetic al leziunilor
coronare • tratamentul edentaţiei parţiale • tratamente specifice chirurgiei
dento-alveolare la pacienţii cu afecţiuni asociate ce nu necesită spitalizare •
efectuarea şi interpretarea examenelor radiologice şi imagistice în medicina
dentară.
Medicul
specialist şi medicul primar chirurgie dento-alveolară nu au dreptul de a
practica incizii tegumentare cervico-faciale, respectând Ghidul de practică în
chirurgia dento-alveolară.
Competenţele medicului dentist cu
dublă licenţă.
Prin Decizia CMDR nr. 51 din 30 iunie 2012, au fost aprobate competenţele
medicului specialist şi ale medicului primar în chirurgia oro-maxilo-facială cu
dublă licenţă (medicină dentară şi medicină generală) sau absolvenţi ai facultăţilor
de medicină dentară, acestea fiind: • consultaţia de specialitate, inclusiv consult oncologic preventiv • anestezia
în chirurgia oro-maxilo-facială şi medicina dentară • tratamentul accidentelor
generale ale anesteziei loco-regionale în vederea menţinerii funcţiilor vitale •
tratamentul accidentelor şi complicaţiilor locale ale anesteziei loco-regionale
• extracţia dinţilor temporari şi permanenţi • tratamentul accidentelor şi
complicaţiilor locale ale extracţiei dentare • rezecţia apicală, amputaţia
radiculară, premolarizarea • replantări şi transplantări dentare • tratamentul
chirurgical al parodontopatiilor marginale cornice • tratamentul chirurgical
preprotetic şi preimplantar • inserarea implanturilor şi realizarea lucrărilor
protetice pe implanturi • elevaţia
mucoasei sinusale şi mărirea distanţei subsinusale (lifting sinus) • tratamentul
incluziei dentare şi al accidentelor erupţiei dentare • tratamentul supuraţiilor
oro-maxilo-faciale • tratamentul afecţiunilor sinusale de origine dentară • tratamentul
durerii în teritoriul oro-maxilo-facial • tratamentul de urgenţă şi definitiv
în traumatologia oro-maxilo-facială • tratamentul chisturilor şi tumorilor
benigne ale oaselor maxilare • tratamentul tumorilor benigne ale părţilor moi
oro-maxilo-cervico-faciale • tratamentul tumorilor maligne oro-maxilo-cervico-faciale
• tratamentul afecţiunilor articulaţiei temporo-mandibulare • tratamentul afecţiunilor
glandelor salivare • tratamentul malformaţiilor congenitale ale feţei şi
maxilarelor • tratamentul chirurgical al anomaliilor dento-maxilare, în colaborare
cu medicul specialist/primar ortodont • plastia reconstructivă de părţi moi şi
osoase în teritoriul oro-maxilo-cervico-facial • tratamentul cariei simple şi
complicate la dinţii temporari şi permanenţi • tratamentul afecţiunilor
mucoasei orale (gingivostomatite eritematoase/ulcero-necrotice, ulceraţii
aftoase, infecţii virale, infecţii fungice, hipertrofii gingivale, manifestări
alergice, leziuni cu potenţial de malignizare/premaligne) • tratamentul
protetic al leziunilor coronare • tratamentul edentaţiei parţiale • tratamentul
edentaţiei totale • efectuarea şi interpretarea examenelor radiologice şi imagistice
în teritoriul oro-maxilo-facial.
Competenţele
în ortodonţie şi ortopedie dento-facială. Prin Decizia CMDR nr. 52 din 30
iunie 2012, au fost aprobate competenţele medicului specialist şi ale medicului
primar ortodonţie şi ortopedie dento-facială. Acestea sunt: • consultaţie
primară de specialitate şi control oncologic preventiv • completarea integrală şi
obligatorie a foii de observaţie pe baza anamnezei, examenului clinic,
examenelor complementare, rezultatelor altor specialităţi • tehnici de
amprentare pentru situaţii clinice diverse • analiza relaţiilor intermaxilare şi înregistrarea ocluziei habituale • analiza şi
interpretarea documentaţiei ortodontice (fotografii, modele, radiografii,
examen antropologic etc.) în vederea stabilirii diagnosticului anomaliilor
dento-maxilare • depistarea şi decondiţionarea obiceiurilor vicioase • depistarea
tulburărilor funcţionale şi modalităţi terapeutice de reeducare funcţională • tratamentul
profilactico-preventiv al anomaliilor dento-maxilare • tratament ortodontic
interceptiv • tratament ortodontico-pedodontic (asigurarea sănătăţii dentare,
supravegherea evoluţiei sistemului dentar, monitorizarea permutării dentare,
extracţii dirijate etc.) • diagnosticul şi tratamentul urgenţei ortodontice • aplicarea
şi conducerea tratamentului cu aparate ortodontice mobilizabile (adaptare,
activare, control, reparaţii etc.) • aplicarea şi conducerea tratamentului cu
aparate funcţionale (ocluzie construită, adaptare, activare, control, reparaţii
etc.) • aplicarea şi conducerea tratamentului anomaliilor dento-maxilare cu
aparate fixe (parţiale şi totale) • aplicarea şi conducerea tratamentului cu
dispozitive de mărire a ancorajului – aparate extraorale, implant ortodontic
etc. • realizarea şi aplicarea dispozitivelor de contenţie (temporară şi
permanentă) • tehnici speciale de tratament (ghidarea dezvoltării ocluzale,
tratament ortodontic la adult etc.) • diagnosticul şi tratamentul ortodontic al
malformaţiilor congenitale • diagnosticul şi tratamentul ortodontic al
sindroamelor genetice • tratamente ortodontice complexe interdisciplinare
(ortodontico-chirurgicale, ortodontico-protetice, ortodontico-parodontale etc.)
• proceduri terapeutice ortodontice specifice la copii cu nevoi speciale (copii
cu dizabilităţi) • stabilirea obiectivelor planului de tratament ortodontic
pentru diverse tipuri de anomalii, incluzând etapele de tratament, anticiparea
rezultatelor, previziuni asupra creşterii şi evoluţiei cazului şi asupra
recidivei, evaluarea duratei contenţiei • efectuarea şi interpretarea
examenelor radiologice şi imagistice în medicina dentară.