În Monitorul Oficial nr. 417 din 22 iunie
2012, au fost publicate două acte normative de interes major atât pentru
furnizorii de servicii medicale, cât şi pentru beneficiarii acestora.
Primul act normativ îl reprezintă Hotărârea
Guvernului nr. 578 din 6 iunie 2012 privind modificarea şi completarea
Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul
sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011–2012, aprobat prin
Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010, şi are ca obiectiv reglementarea
mult-dezbătutei teme a prescripţiilor medicale electronice precum şi unele
clarificări în domeniul regimului „sancţionator“ aplicabil furnizorilor de
servicii medicale.
Din referirile legate de „reţeta electronică“,
precizăm doar că, începând cu data de 1 iulie 2012, toţi furnizorii de
servicii medicale şi medicamente aflaţi în relaţii contractuale cu casele de
asigurări de sănătate sunt obligaţi să utilizeze prescripţia medicală
electronică pentru medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul
ambulatoriu, cu respectarea tuturor prevederilor legale în vigoare. Cu titlul
de excepţie, până la data prevăzută în norme, în situaţii justificate,
prescrierea medicamentelor se poate face utilizând formularul de prescripţie
medicală cu regim special – offline. Asumarea prescripţiei electronice de către
medicii prescriptori se face prin semnătură electronică extinsă potrivit
dispoziţiilor Legii nr. 455/2001 privind semnătura electronică. În situaţia în
care medicii prescriptori nu deţin semnătură electronică, prescripţia medicală
se va lista pe suport hârtie şi va fi completată şi semnată de medicul
prescriptor.
De asemenea, un medic nu poate prescrie unui
asigurat medicamente în tratamentul ambulatoriu utilizând în acelaşi timp
prescripţia medicală electronică şi prescripţia medicală cu regim special.
Prescrierea electronică de medicamente cu şi fără contribuţie personală în
tratamentul ambulatoriu în sistemul de asigurări sociale de sănătate se face
online şi numai în situaţii justificate prescrierea se face offline.
Până cel târziu în ultima zi a lunii în care
s-a făcut prescrierea offline, toţi furnizorii de servicii medicale aflaţi în
relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate au obligaţia să
introducă în sistemul informatic toate prescripţiile medicale prescrise
offline. În cazul imposibilităţii realizării acestei obligaţii, ei vor trebui să
raporteze la casa de asigurări de sănătate, în format electronic, la data prevăzută
în contract/convenţie, prescripţiile offline din luna pentru care se face
raportarea sau, începând cu trimestrul III al anului 2012, să introducă în
sistemul informatic toate prescripţiile medicale prescrise offline până cel târziu
în ultima zi a fiecărui trimestru în care s-a făcut prescrierea offline sau au
obligaţia să raporteze la casa de asigurări de sănătate, la data prevăzută în
contract/convenţie, în format electronic, prescripţiile offline prescrise în
trimestrul anterior.
În
cazul în care în derularea contractului/convenţiei se constată nerespectarea
obligaţiei de raportare lunară sau de introducere în sistemul informatic a
prescripţiilor offline prevăzute, se vor aplica următoarele sancţiuni: • avertisment
– pentru prima lună pentru care se constată nerespectarea obligaţiei din cadrul
unui trimestru • diminuarea cu 10% a tarifului pe serviciu exprimat în lei în
asistenţa medicală primară şi asistenţa medicală ambulatorie de specialitate
pentru specialităţile clinice – pentru a doua lună pentru care se constată
nerespectarea obligaţiei din cadrul unui trimestru. În cazul în care în
derularea contractului/convenţiei se constată nerespectarea obligaţiei de
introducere trimestrială a datelor, se va reţine o sumă egală cu contravaloarea
prescripţiilor medicale electronice offline neintroduse sau neraportate,
prescrise în cadrul unui trimestru.
Al
doilea act normativ publicat în acelaşi Monitor Oficial este Ordinul comun al
ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate
nr. 622/214/14.06.2012 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului
sănătăţii şi al preşedintelui CNAS nr. 1.723/950/2011 pentru aprobarea Normelor
metodologice de aplicare în anul 2012 a Contractului-cadru privind condiţiile
acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate
pentru anii 2011–2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010. Cum
era şi firesc, acest act vine să clarifice unele aspecte reglementate în hotărârea
de guvern menţionată mai sus.
Recomandăm cititorilor interesaţi lecturarea
integrală a acestor două acte normative.
