1630: utilizarea chininei în tratamentul malariei (Plasmodium spp.).
1846: epopeea lui Ignaz Semmelweis la Viena în combaterea febrei puerperale – simpla spălare a mâinilor cu dezinfectant a redus dramatic mortalitatea la naștere.
1860–1869: Joseph Lister, contemporan cu Louis Pasteur, preconizează utilizarea sistematică a acidului carbolic și inaugurează antisepsia.
1877: Louis Pasteur și Jules François Joubert scriu despre bacilul antrax, observând inhibarea culturilor în urma interacțiunii cu alți germeni; apare conceptul de „concurență vitală“ a bacteriilor.
1885: „antibioza“ lui Victor Babeș nu este atât o luptă darwiniană între bacterii pentru asigurarea resurselor nutritive, cât o interacțiune chimică, cu substanțe secretate de microorganisme; este anticipată astfel existența endotoxinelor și a antibioticelor.
1889: Paul Vuillemin, elev al lui Pasteur, vorbește de „antibiotic“ ca de un proces biologic de distrugere a vieții – viață care ucide viață.
1890: Charles Jacques Bouchard – „Actions des produits sécrétés par les microbes pathogènes“ este una din primele scrieri care sistematizează dinamica substanțelor antimicrobiene.
1895: Vincenzo Tiberio scrie la Napoli despre acțiunea antibacteriană a mucegaiului în apă.
1897: Ernest Duchesne, la Lyon, afirmă că Penicillium glaucum are efecte curative chiar și la infectarea cu tifos a porcilor de Guineea.
1908: austriacul Paul Gelmo sintetizează sulfanilamida, la Viena.
1910–1919: Paul Ehrlich – arsfenamina, salvarsanul și tratamentul în sifilis; concepe ideea „chimioterapiei“.
1920: André Gratia și Sara Dath, în Belgia, observă o contaminare fungică a culturilor de Staphylococcus aureus, cu rol inhibitor.
1923: costaricanul Clodomiro Picado Twight, specialist în dezvoltarea serurilor antiveninoase, observă efectul antibiotic al... penicilinei!
1928: Alexander Fleming – Penicillium notatum exercită un efect inhibitor al culturilor de Staphylococcus pe o placă de cultură.
1935: sulfonamidele – protonsilul este folosit de Gerhard Domagk și apoi de Daniel Bovet, Federico Nitti, Jacques Tréfouel și Ernest Fourneau, la Institutul Pasteur din Paris.
1938: Oxford – eforturile lui Howard Walter Florey, Ernst Boris Chain și Norman Heatley de a produce o penicilină stabilă, în vederea unui tratament specific.
1940: primele indicii ale rezistenței la antibiotice – penicilinaza.
1941: noi antibiotice – betalactamul și aminoglicozidele.
1942: rezistența la sulfonamidă.
1945: Oxford – prin metoda cristalografiei cu raxe X, Dorothy Hodgkin elucidează structura chimică a penicilinei, deschizând drumul pentru sinteza ei chimică, realizată de John C. Sheehan la Massachusetts Institute of Technology (MIT) în 1957.
1947: un nou antibiotic de sinteză – nitrofuranul.
1948: la Oxford se pune problema sintezei unui precursor al cefalosporinei.
1949: apare cloramfenicolul, dar și rezistența la streptomicină.
1950–1959: se impune cortegiul antibioticelor derivate natural – tetraciclinele (1950), streptograminele, macrolidele și lincozamidele (1952), glicopeptidele (1956), ansamicinele (1957), dar și al celor de sinteză – nitroimidazolul (1959).
1953: la circa un an după introducere, este marcată o rezistență importantă la tratamentul cu macrolide.
1956: vancomicina este introdusă pentru tratamentul infecțiilor cu stafilococul rezistent la penicilină.
1960–1969: apar chinolonele (1962), dar seria rezistenței continuă: la meticilină (1961), la acidul nalidixic (1966), la tetraciclină (1968).
1970–1979: sunt identificate enzime care modifică structura aminoglicozidelor și schimbă datele efectului terapeutic scontat.
1980–1989: rezistența prin acțiunea a noi substanțe: betalactamaza (1981); betalactamaza cu spectru extins (1983); enterococi rezistenți la vancomicină (1986).
1990–1999: în prim-plan ajunge rezistența la fluorochinolone.
După 2000: sunt introduse linezolidele, decoperite încă din anii ʼ70 – oxazolidone (2000) și lipopeptide (2003); rezistența la tratament își spune din nou cuvântul, la linezolidele abia introduse și la daptomicină.
2002: primul caz de S. aureus rezistent la vancomicină este semnalat în Michigan.
Microbiologia rezistenței bacteriene reprezintă azi marea provocare a terapiilor antiinfecțioase. Una din minunile medicinii secolului trecut – antibioticele – face cu greu față în prezent formidabilei capacități de transmitere orizontală a informației genetice, prin care microorganismele își creează în mod constant gene rezistente.
Dacă vrei să fii la curent cu tot ce se întâmplă în lumea medicală, abonează-te la „Viața Medicală”, publicația profesională, socială și culturală a profesioniștilor în Sănătate din România!
Titularii abonamentelor pe 12 luni sunt creditați astfel de:
Cookie-urile ne ajută să vă îmbunătățim experiența pe site-ul nostru. Prin continuarea navigării pe site-ul www.viata-medicala.ro, veți accepta implicit folosirea de cookie-uri pe parcursul vizitei dumneavoastră.
Da, sunt de acord Aflați mai multe