Date despre managementul fibrilaţiei atriale

   Noi rezultate ale registrului multinaţional RE-LY AF au fost recent comunicate în cadrul Congresului Societăţii Europene de Cardiologie, în urma analizării datelor a peste 15.000 de pacienţi din 47 de ţări, inclusiv unele cu venituri reduse. Rezultatele arată că 11,7% din pacienţii cu fibrilaţie atrială (FA), incluşi în studiu între 2008 şi 2011, au decedat în decurs de un an. Registrul reflectă în mare parte date ale pacienţilor de dinaintea apariţiei noilor anticoagulante orale. Rezultatele acestei analize indică diferenţe semnificative în managementul şi evoluţia pacienţilor cu FA şi confirmă că prevenţia AVC prin FA rămâne o problemă majoră în întreaga lume. Astfel, în intervalul de timp analizat (un an), rata mortalităţii a fost mai redusă în Europa de Vest (8,3%) faţă de America de Nord (11,4%) şi de două ori mai mare în America Latină (18%) şi Africa (20%); în ciuda disponibilităţii terapiilor anticoagulante, peste 4% din pacienţii cu FA au suferit un AVC în această perioadă; semnificativ mai mulţi astfel de pacienţi au suferit un AVC în China (7,2%), Asia de Sud-Est (6,6%) şi Africa (8,3%), comparativ cu America de Nord (3,1%), diferenţele putând fi explicate prin utilizarea diferită în tratament a antagoniştilor de vitamina K. Referitor la prevenţia AVC prin tratament anticoagulant, controlul INR a fost scăzut, doar în America de Nord şi Europa valorile timpului în fereastra terapeutică (INR 2–3) fiind de peste 50%.