Spre
sfârşitul anului trecut, a avut loc la Yokohama al 18-lea Congres al Societăţii
Asia-Pacific de Respirologie, ocazie unică de a readuce împreună importanţi
lideri de opinie din Asia, zona Pacific, SUA şi Europa.
Reuniunea
a cuprins o serie de conferinţe cu un singur vorbitor şi un moderator pe teme
precum: autofagia în bolile pulmonare, celulele epiteliale în patogeneza
astmului, fumătorul sănătos, drumul fumătorului spre BPOC şi cancer pulmonar,
translaţia în practica clinică a descoperirilor recente din patogeneza
moleculară a cancerului pulmonar, originile precoce ale bolilor pulmonare
cronice etc. Nu au lipsit din structura congresului sesiunile tinerilor
investigatori, cu abordări diferite legate de aplicaţiile clinice în cancerul
non-microcelular, progrese recente în patogeneza astmului şi BPOC şi sesiunile
pro & contra, unde s-au dezbătut ipoteza olandeză şi cea britanică legate
de recentele descoperiri din patogeneza astmaticului sau pacientului cu BPOC.
În cadrul simpozioanelor majore au fost discutate bolile rare pulmonare, evoluţia
şi depistarea BPOC în Asia, strategiile esenţiale în studiile clinice pentru
pneumopatiile interstiţiale difuze, evoluţia infecţiilor virale fatale în 2013,
infecţiile respiratorii non-TB, fenotiparea BPOC, progresele în managementul
hipertensiunii pulmonare, în sindromul de apnee etc. Au fost, de asemenea,
abordate strategiile terapeutice actualizate: când şi cum vom trata
pneumopatiile interstiţiale difuze – trecut şi viitor, descoperiri recente în
managementul astmului, terapia ţintită a cancerului pulmonar, noi abordări în
sindromul de detresă respiratorie cronică etc. La capitolul investigaţii nu au
fost uitate rolul tehnicilor din bronhoscopia intervenţională în diagnosticul
nodulilor pulmonari periferici sau strategiile curente legate de mutaţia EGFR
din cancerele non-microcelulare. Cu ocazia acestui congres au existat noutăţi şi
la simpozioanele companiilor farmaceutice. Astfel, o companie elveţiană a
lansat în Japonia combinaţia între un beta 2 adrenergic de lungă durată şi un
anticolinergic de lungă durată. Un producător britanic a demonstrat ce înseamnă
navigarea şi individualizarea, plecând de la ghidurile din astmul bronşic, unul
din Germania a punctat importanţa terapiei inhalatorii pentru tratamentul BPOC,
iar o companie britanico-suedeză a analizat perspectivele genetice din cancerul
pulmonar. Au existat şi „tuşe” personale, precum o trecere în revistă a ghidurilor
japoneze pentru pneumoniile comunitare sau rolul farmacoterapiei (în particular
a pirfenidonei) în strategia de control al exacerbărilor acute din
pneumopatiile interstiţiale difuze în Japonia şi UE.
Congresul a fost extrem de bine organizat, cu sesiuni
concurente pe teme interesante, şi a reunit o multitudine de lideri de opinie
invitaţi din Europa şi SUA, dintre care merită amintiţi profesorii Vestbo,
Barnes, Rabe, Zinner sau Papi. Ospitalitatea gazdelor şi disciplina imprimată
de organizatori au asigurat împreună o înaltă ţinută acestei manifestări deja
de tradiţie, iar pentru participanţi a fost o întâlnire utilă, care se va
materializa pe viitor în practică într-o creştere a standardelor diagnostice şi
terapeutice.