Ministerul Sănătăţii a decis că este timpul
să trateze în ţară cât mai mulţi copii cu malformaţii cardiace, prin realizarea
unui program naţional de dezvoltare a
chirurgiei cardiovasculare pediatrice. Astfel, în următorii trei ani, se
vor dezvolta patru centre specializate: clinica din Spitalul „Marie Curie“ din
Bucureşti, unde va demara activitatea intervenţională, centrele şi institutele
de boli cardiovasculare din Cluj-Napoca şi Iaşi, dar şi centrul din Tg. Mureş,
unde se intenţionează creşterea capacităţii de operare şi ridicarea nivelului
de complexitate a cazurilor tratate. Programul se va realiza printr-o
colaborare cu specialiştii italieni de la Clinica San Donato (Milano), cu care ţara
noastră a mai colaborat prin centrele de la Târgu Mureş, unde se operează
malformaţiile cardiace la copii, şi Cluj-Napoca, unde au fost instruiţi
specialişti. „Chirurgia cardiovasculară pediatrică este una dintre problemele
majore din România. Vrem să facem un lucru cu cap şi bine calculat, să realizăm
o strategie clară, care va consta în instruirea unui număr de chirurgi
cardiovasculari tineri, pe care putem să-i reprofilăm în domeniul chirurgiei
cardiovasculare pediatrice, anestezişti, cardiologi pediatri şi asistenţi medicali“,
a declarat dr. Raed Arafat, ministrul sănătăţii, înainte de semnarea
protocolului de colaborare cu specialiştii italieni.
Joi, 15 noiembrie a.c., a avut loc o discuţie
tehnică cu reprezentanţii celor patru centre din ţară vizate, în cadrul căreia
s-au trasat punctele-cheie ale programului. Prima etapă va fi realizată în următoarele
două luni şi constă în evaluarea dotărilor existente, dar şi a resurselor
umane. Pe baza rezultatelor, se va crea apoi un program de instruire a specialiştilor,
atât în ţară, cât şi în Italia. „Experţii italieni vor stabili numărul de
medici care trebuie instruiţi. Nu vrem să luăm oameni fără experienţă. Căutăm
tineri specialişti cu oarecare experienţă, pe care vom încerca să o dezvoltăm
prin pregătirea lor în Italia sau prin reprofilarea lor în acest domeniu“, a
explicat dr. Raed Arafat. Astfel, se doreşte creşterea capacităţii operatorii şi
a complexităţii intervenţiilor în cele patru centre, reducându-se implicit numărul
copiilor trimişi la tratament în străinătate.
Un program realizabil
Prof. dr. Alessandro Frigiola, directorul
departamentului de chirurgie cardiovasculară din Clinica San Donato, dar şi preşedintele
asociaţiei umanitare „Bambini
Cardiopatici nel Mondo“, cel care a început, în decembrie 1993, colaborarea
cu specialiştii români, susţine că iniţiativa MS reprezintă o oportunitate
fantastică, ce speră să fie şi realizată: „Este prima dată când autorităţile
române, ministrul sănătăţii şi guvernul încearcă să facă un program naţional în
domeniul chirurgiei cardiovasculare pediatrice. Trebuie spus că există multe
dificultăţi, însă, cu experienţa noastră şi cu implicarea autorităţilor, acest
program este realizabil. Avem multe de făcut, trebuie să formăm oamenii, care
sunt cea mai importantă resursă“. El a mai adăugat că, pentru România, acest
program trebuie să fie prioritar, având în vedere că, anual, se înregistrează
numeroase cazuri de nou-născuţi cu malformaţii cardiovasculare. În 2011, au
fost 965 de cazuri de copii cu malformaţii congenitale, din care 630 cu
malformaţii cardiace. În prezent, sunt cel puţin 15.000 de copii sau adulţi
tineri cu malformaţii congenitale şi care aşteaptă o operaţie. „Toţi aceşti
copii trebuie trataţi, pentru că pot avea o viaţă normală după operaţie. Dacă
însă nu vor primi tratamentul necesar, speranţa lor de viaţă nu va depăşi 25 de
ani“, a explicat profesorul Frigiola.
Experţii italieni au apreciat că, pentru
început, patru centre reprezintă o alegere potrivită. În opinia lor, ele
trebuie să devină centre de training pentru tinerii medici, propunere cu care
reprezentanţii MS au fost complet de acord.
Fonduri şi garanţii
În ceea ce priveşte costurile, deocamdată nu
se ştie exact de ce sume va fi nevoie pentru implementarea programului, însă,
potrivit ministrului sănătăţii, dacă va fi nevoie ca MS să suporte aceste
costuri, o va face: „dacă nu sunt fonduri, vă garantez că pentru acest program
se vor găsi. Nu este un proiect comercial, ci de dezvoltare. Există şi fundaţii
şi sunt mai multe persoane care îl vor sprijini. Din punctul nostru de vedere,
problema este să găsim fonduri pentru pregătirea medicilor. Chirurgia
cardiovasculară pediatrică este o problemă extrem de importantă şi ne costă
enorm, atât ca vieţi, cât şi ca tratamente în străinătate, încât avem obligaţia
să o rezolvăm“. Întrebat ce se va întâmpla cu acest program după alegerile din
decembrie, dr. Raed Arafat a răspuns că, indiferent de situaţia politică,
programul, odată pornit, va fi urmărit şi va deveni funcţional.
În ţară, se operează câteva sute de copii cu
malformaţii cardiovasculare anual, dar la două-trei săptămâni se ridică
problema ca un copil să fie trimis în străinătate, pentru a fi operat. Preţul
unei astfel de intervenţii, în spitalele din afara României, poate ajunge la
50.000 de euro sau chiar mai mult.
Reîntoarcerea
specialiştilor?
Una dintre problemele sistemului, în privinţa
chirurgiei cardiovasculare pediatrice, este numărul mic de specialişti.
Concret, aceştia se pot număra pe degetele de la o mână. La fel ca în multe
alte specialităţi, destui au ales să profeseze în alte ţări. Ministrul sănătăţii
susţine că, în scurt timp, va facilita reîntoarcerea specialiştilor, din ţări
ca Anglia sau Germania, prin rezolvarea problemelor care ţin de recunoaşterea
pregătirii acestora.
Este analizată însă şi posibilitatea
revenirii în ţară şi a medicilor români de alte specialităţi. În acest sens, MS
pregăteşte un act normativ: „Vrem să recunoaştem specializările din SUA, Canada
şi Israel, astfel încât cei care vor să revină şi să practice medicina în
România să nu mai treacă prin toate dificultăţile înscrierii la examenul de
rezidenţiat şi ale recunoaşterii stagiilor. Ne lipsesc medicii, avem probleme,
iar cele trei ţări pregătesc medici la un nivel foarte înalt. Cea mai uşoară
metodă este să modificăm o hotărâre de guvern, prin care să recunoaştem calificările
din ţările respective pentru specialităţile medicale“, a mai afirmat medicul
Raed Arafat.
