Kangaroo mother care (KMC) sau îngrijirea maternă tip cangur presupune realizarea contactului piele-pe-piele între mamă și bebeluș. Comparativ cu îngrijirea convenţională, aceasta reduce riscul de mortalitate intraspitalicească sau în primele 28 de zile de viaţă cu aproape o treime în rândul nou-născuţilor prematuri și al celor cu greutate mică la naștere. Probabil, scade și riscul de infecţii severe în rândul acestora. 

Este rezultatul unui review sistematic publicat online în BMJ Global Health, ce a analizat 31 de studii cu 15.559 de nou-născuţi. Efectele pozitive sunt valabile  indiferent dacă îngrijirea KMC este aplicată la spital sau la domiciliu, arată review-ul. În plus, prezenta cercetare sugerează că iniţierea KMC în primele 24 de ore postpartum reduce mortalitatea neonatală și poate reduce riscul de sepsis clinic în primele 28 de zile într-o măsură mai mare decât o face iniţierea contactului în momente mai tardive. De asemenea, beneficiile cresc dacă acest contact piele-pe-piele este menţinut pentru cel puţin opt ore zilnic (în care copilul poate fi și purtat într-un „sling” – o eșarfă, un wrap).

Din primele 24 de ore

Organizaţia Mondială a Sănătăţii recomanda deja aplicarea KMC pentru nou-născuţii cu greutate mică, după stabilizarea lor clinică. Însă această stabilizare poate dura de la ore la zile, în funcţie de sarcină, de greutatea la naștere și de condiţiile generale ale nașterii, atrag atenţia autorii actualei cercetări. În baza de date Cochrane, analizată de ei, vârsta mediană la momentul iniţierii KMC a variat între 3 și 24 de zile. Studiul a căutat în baze de date informaţii începând din 1966 până în prezent, folosind  expresiile-cheie „îngrijire tip  cangur”, „îngrijire maternă tip cangur”, „piele pe piele” și „nou-născut sau sugar”. T

otuși, autorii remarcă faptul că studiile găsite au inclus rareori nou-născuţi cu greutate foarte mică la naștere (doar șase studii au inclus micuţi cu greutate sub 1.500 g), cu prematuritate severă ori cu stare clinică marcat instabilă. De asemenea, review-ul nu precizează informaţii despre diferitele modalităţi de a realiza contactul piele-pe-piele. În concluzie, autorii recomandă practicarea KMC cât mai devreme posibil după naștere și pentru cel puţin opt ore pe zi. Ar fi utile date privind efectele pe termen lung ale acestei abordări asupra dezvoltării neurologice a copiilor.

Surse articol:

https://www.medscape.com/viewarticle/993034?src= 
https://gh.bmj.com/content/bmjgh/8/6/e010728.full.pdf 
https://www.who.int/publications/i/item/9241590351